横膈膜畸形翻修手术后再翻修率较高

随着人口老龄化的来临，因腹腔病变主因的不适而急诊的症状越来越多。与青少年腹腔病变的数据分析相对于，腹腔病变诊断病人的具体数据分析还在不断完善。腹腔病变的切除术病人需要稳固的揉合，多为从胸椎到腰骶椎的长节段揉合。

腹腔病变矫形术后中风几倍多于青少年，包括假肌肉产生、几倍近尾端结合部后凸成角和矫往过正。因此，腹腔病变时才揉合切除术的装修率极高，据文献报道为9%至45%之间。数据分析发现，时才装修切除术症状的心理健康具体生活质量加权（Health-related quality of life,HRQL）高分有所改善并不突出，且术后中风较多，装修效果较高，因此常需要二次装修。

目前，腹腔侧凸症状装修切除术的二次装修率仍不清楚。为此，美国历史学者Kelly等顺利完成了一项回顾性病举例系列数据分析，以具体腹腔病变装修切除术的二次装修率并数据分析二次装修切除术症状HRQL高分的有所改善程度。该数据分析结果已在近期的SpineMagazine上发请注意。

该数据分析对美国华盛顿大学附属医院一眼科里面心在1995年至2008年期间连续卓有成效的455举例腹腔病变装修切除术的具体文献资料顺利完成回顾性分析，以具体腹腔病变二次装修切除术的理由与时长。并分析了症状术前与术后随访的腹腔侧凸数据分析学术委员会22项问卷调查请注意(SRS-22)与24项问卷调查请注意(SRS-24)的高分结果。

该数据分析近期，455举例症状里面有94举例放弃了二次装修切除术，症状的二次装修切除术比率为21%，94举例里面又有25举例（27%）症状放弃了二次以上的装修切除术。94举例行二次装修切除术症状的随访时长为2.4至12.6年，不等为6年，其里面有74举例（78%）症状的随访时长达到2年以上。

74举例症状里面女性症状61举例，男性症状13举例；年龄为21岁至78岁，不等为53岁；BMIIndex为13.0至49.1kg/m2，不等为28.2 kg/m2。在74举例腹腔病变症状里面，32举例（43%）为哮喘腹腔侧凸症状、24举例（24%）为切除术导致的医源性腹腔病变症状、9举例（12%）为退行性胸骨侧凸症状、7举例（9%）为后凸病变症状、4举例（5%）为脊椎滑脱症状、3举例（4%）为神经肌肉标准型腹腔侧凸症状、1举例（1%）为伴有综合征的腹腔侧凸症状。

二次装修最少用的几种理由分别为假肌肉产生（23举例，九成31%）、配有物前尾端/呼吸困难（15举例，九成20%）、邻近节段疟疾（14举例，九成19%）、接种（10举例，九成14%）。在74举例随访2年以上的症状里面，有50举例症状在术后随访的第4.9年（不等值，时长为术后2至11.4年）时顺利完成了SRS高分。SRS评价指标有所改善程度的不等值分别为：呼吸困难0.74，自我人物形象0.8，功能社交活动0.5，满意度1.2，良知心理健康0.3。

上图1.装修切除术的理由

上图2.装修切除术的时长与理由

上图3.症状术前术后的SRS高分

上图4.不同时长段的装修切除术比率

该数据分析结果请注意明，腹腔病变装修切除术的再装修率极高，最少用的理由主要为假肌肉产生、配有物前尾端/呼吸困难、邻近节段疟疾、接种等。但另一方面，直到需要再次行装修切除术时，症状的SRS高分的有所改善程度仍相当显著。

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编辑： 庞